懷孕體重到底胖在哪裡？
以足月的狀況來看，假設懷孕體重增加13公斤。胎兒佔約3公斤、胎盤0.7公斤、羊水0.9公斤、子宮0.9公斤、乳房組織0.5公斤、其他如血液、體液和脂肪組織則佔了約5到7公斤。
上述這些項目，都是懷孕造成的生理變化中必須增加的重量，但是理想的孕期增加體重，還要依照媽媽孕前的體重做調整，每個媽媽在懷孕穩定後，都會領到一本孕婦健康手冊，我在2018年懷第二胎的時候領到的版本，把孕婦衛教分成另外一本手冊，其內容十分詳盡，除了懷孕過程中該了解的基本知識，也有包含懷孕的理想增加體重。
懷孕期理想體重該怎麼計算？
(資料來源：美國婦產科醫學會(ACOG)/媽媽手冊)
BMI=體重(公斤)÷身高2(公尺2)
如果當媽媽體重超過建議增加體重時，會增加寶寶過大、巨嬰的風險，也有更高的機率需要剖腹產，胖越多產後越難瘦下來，導致次一胎的孕前體重較重，會增加次一胎得到妊娠糖尿病、妊娠高血壓、早產的風險上升。當然過猶不及都不好，現在新聞媒體常會報導某女星懷孕只胖X公斤，甚至有的只胖3公斤！已經有婦產科的醫學期刊指出，因過度嚴格的飲食控制，孕期體重增加過少，會導致低體重兒、早產兒，因而影響未來的健康發展，足月但出生體重如果在2500公克以下，未來得到糖尿病和高血壓的機會比較高，由於胎兒在子宮內的營養不足，慢性營養剝奪，影響到其內分泌系統。
胡醫師懷孕前BMI在18.5~24.9的區間，自己第一胎愛吃甜食當宵夜，總共增重12公斤；第二胎前期孕吐比較嚴重，中後孕期甜食比較忌口，總共增重9公斤，都算是在正常範圍之內。
懷孕期體重控制6大招
- 做一張體重控制表，寫下每周或每兩周的預估體重，每天早上量體重，並和預估體重做比較
- 飲食上注意碳水化合物的比例(澱粉、糖)
- 多吃原型食物，避免加工食品、精緻食品
- 三餐中間的點心可以準備低糖的當季水果、蘇打餅乾，低GI值的食物(低升糖指數，Glycemic index)、或以蛋白質成份為主的食物：牛奶、蛋等等
- 適當的運動，依個人身體可以承受的狀況而定
懷孕期間體重控制的健康心態
常常聽其他懷孕的媽咪分享，現在好想吃某種東西，尤其是宵夜時段，老公就使命必達的要想辦法買到，這通常是懷第一胎才有的特權。當個開心的孕婦，偶一為之，也不要為了控制體重壓力太大，開心的媽媽才有開心的寶寶喔！
胡怡萱醫師
現職：馬偕醫院皮膚科主治醫師、京硯聯合診所皮膚科副院長
學歷：中山醫學大學醫學系畢業
經歷：台北馬偕紀念醫院 皮膚科主治醫師
台灣皮膚科醫學會專科醫師
台灣皮膚醫學會會員
資料來源：胡怡萱醫師
訪談編輯：張少楷
