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當爸媽這件事-談產後情緒調整的因應

6分鐘 (1,727字)

當爸媽這件事-談產後情緒調整的因應_1

● 前言
隨著衛生資訊的普及與推廣,人們對於身心健康的平衡逐漸重視,越來越能理解憂鬱症的成因、症狀以及治療,產後的情緒困擾也越來越被人們注意。不論是在報章雜誌、電子媒體與衛生福利部網站上都有許多的衛教文章宣導「產後憂鬱症」(postpartum depression)以及「產後情緒障礙」(baby blues)該如何發覺與治療,畢竟懷孕及生產不僅僅對媽媽本身是一件人生大事,對於寶寶的爸爸、哥哥姊姊乃至於阿公阿嬤外公外婆甚至其他家人,都會面臨生活上與心境上不小的變動,如果能夠事先多做一些準備,也許就能夠減少在育兒過程中的許多挫折。身為一位也正在經歷育兒過程的女性精神科醫師,從專業角度與個人經驗出發,希望分別在學術與生活提供一些建議給大家。

● 認識產後憂鬱與產後情緒困擾
產後情緒困擾的原因可能與媽媽的體質、產後荷爾蒙變化、生活作息驟變以及社會角色的變動有關。其中最常見的是產後情緒障礙,又稱為Baby blues,根據研究大約50-80%的媽媽都可能在產後3-5天內出現baby blues,像是沒有原因莫名其妙的哭泣、情緒快速波動以及焦慮,多在兩三個禮拜內就改善並不需要特別治療,只有很小一部分的女性可能進展到產後憂鬱症。需要注意的是假設過了兩個禮拜情緒都沒有改善,造成睡眠與生活功能大幅的影響,甚至出現負面思考與自殺意念,就必須小心是否為產後憂鬱症。產後憂鬱症不會自己變好,如果不好好處理可能對媽媽自己、寶寶和家庭都帶來負面衝擊,甚至是致命的危險。不僅產後、產前或整個孕程其實都有產生憂鬱症的機會,大約有10-20%的女性在產前或產後一年內的某個時刻可能出現憂鬱症。

● 媽媽的建議

能睡的時間盡量睡

盡量放寬心

請家人幫忙

能睡的時間盡量睡:由於新生兒的奶量小又尚未建立日夜週期,產後初期一定會遇到睡眠不足的問題,不論是決定全母奶、搭配配方奶或是全配方奶,在能夠休息的時間就盡量休息,睡眠不足對於成人的情緒控制與記性會有很大但暫時的影響,所以不用在意這個時候是否會“變笨”,能睡就盡量睡,睡好一點反而會改善。

盡量放寬心:剛生產完的媽媽總是對於孩子的狀況有許多的擔心,像是新生兒臉上各種的疹子、母乳夠不夠寶寶吃等等,這些擔心都可能會影響到媽媽的情緒,新生兒由於各種組織器官都還在適應外在環境,常常會出現各種暫時性的狀況,可以在寶寶回診的時候詢問醫師,如果醫師認為正常就請先放下這些擔心,不要搜尋太多額外的資訊以免增加自己的焦慮。至於母奶的哺育問題,雖然母乳的確對於寶寶有諸多的好處,但身心健康的媽媽對孩子更重要,不要為了母奶過於勉強自己,育兒是長期的路程。

請家人幫忙:不論是否坐月子,產後身體的確需要一些時間修復,這時候需要與家人協調家務的分擔(這部分在產前就可以先討論),請家人先幫忙多一點家事,但此時對於家事的要求請盡量放下。

● 給爸爸的建議

開口詢問配偶需要的幫忙

主動分擔家務

關心自己的情緒

開口詢問配偶需要的幫忙:有時爸爸在產後初期還處在一種震驚的狀態,手足無措不知道怎麼照顧寶寶,此時很容易造成夫妻之間的爭吵,不要覺得害羞,請直接開口詢問配偶需要什麼樣的幫忙,會讓爸爸更快進入這個角色,也能促進親子與夫妻關係。

主動分擔家務:產後初期光照顧新生兒就已十分手忙腳亂且作息混亂,若照顧寶寶主要是由太太負責,爸爸此時就需要主動多分擔一點家事,對於太太的情緒跟家庭的和諧會有很大的助力。

關心自己的情緒:爸爸也有可能會出現產後憂鬱症的症狀,在照顧配偶和孩子之餘,不要忘了關心自己的身心狀況,多多和配偶與家人溝通,找時間運動與進行一些能紓解壓力的活動,不要把情緒都放在自己心裡。

● 給阿公、阿嬤、外公、外婆的建議

尊重寶寶父母的意見

尊重寶寶父母的意見:長輩育兒經驗較豐富,此時可能會提供很多照顧或坐月子的建議,但寶寶父母或許有自己的想法,請盡量尊重寶寶父母的決定,以免影響了彼此的關係。

● 結論
育兒是影響整個家庭的大事,大家都是在這條路上邊走邊學習,沒有人先天就知道怎麼當一個好父母,多和家人討論並且隨時調整步調維持自己的身心平衡,有穩定的父母才有穩定的孩子,不需要成為萬能的父母,足夠好的父母便已足夠。

作者:林口長庚精神科 主治醫師黃智婉醫師

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