孕媽咪在懷胎十月之後，若採用剖腹產，會形成剖腹產的手術傷口，愛美的媽媽們，通常都會在意手術後是否會留下疤痕，因此產後護理對於傷口的照顧就相當重要，會決定術後癒合的程度與效果。
剖腹產疤痕的成因
萬芳醫院皮膚科主治醫師花團均表示，孕媽咪剖腹產後的傷⼝癒合過程中，皮膚會增⽣膠原蛋⽩來癒合傷⼝。然而因為每個媽咪的體質不同，因此也會因為每個人體質的因素，增⽣程度也會不⼀樣。比方說，如果有蟹⾜腫體質的⼈，就會比較容易留下疤痕。而⼿術後的傷⼝，如果遭受到細菌感染或是外部行為刺激影響，都會導致膠原蛋⽩及纖維細胞過度增⽣，進而形成疤痕。
疤痕的癒合
花團均醫師表示，孕媽咪在⽣產過後，內部傷⼝需要4-6週才能復原，因此產後護理非常重要，當然醫師⼿術的縫合張力也會影響未來疤痕的狀況。另外，膚⾊較深的產婦較容易產⽣色素沈澱類的疤痕。
術後癒合期的自我照顧
在剖腹產手術過後，傷口進入癒合期。花團均醫師解釋，在癒合期間，自我照顧與保養等注意事項，會影響接下來的癒合效果。關於自我照顧，可以細分成幾個注意項目，包含物理治療方法、營養補充、按摩保養、貼片與凝膠的使用。
1.物理治療的方法
如果使用物理療法，產後可以立即用束腹帶，以及拆線之後穿緊身衣，花團均醫師表示都能有效降低疤痕產⽣機率。
2.營養補充與飲食注意事項
剛剖腹產完的產婦需要蛋白質幫助傷⼝癒合，因此花團均醫師建議可以多補充雞蛋、 ⿂或⾁類。另外記得多吃高纖維的食物，才不會因為便祕⽤力造成傷⼝傷害。 切記要避免傷⼝遭受感染，隨時保持傷⼝清潔與乾燥。
3.按摩保養
生產完後，產婦或先⽣可以幫忙每天按摩傷⼝處3-5分鐘，按摩的時候要垂直的按摩，記得不要水平的推揉，這樣也能加速傷⼝復原。但切忌避免做劇烈的動作或過度伸展的運動，以免造成傷⼝⼆度受傷。
4.疤痕貼片與凝膠
產後媽媽也可使⽤矽膠產品 (疤痕貼片/疤痕凝膠)減少產⽣疤痕。 初期為了預防矽膠片可能產生過敏或不適應，貼敷時間先以每天貼⾜12個小時以上，如果沒有不舒服，可以貼滿⼀整天。 一般建議可以連續使⽤用半年以上，並依照情況評估是否需要停⽌使⽤或延長使⽤。
剖腹產疤痕治療
經過癒合期，傷口完全癒合復原後，通常會留下程度不一的剖腹產疤痕。若愛美的媽咪們想針對剖腹產留下的疤痕進行治療、消除或淡疤，花團均醫師表示，通常有幾種治療的藥物或療程，包含：類固醇、冷凍治療、肉毒桿菌、雷射治療。
1.類固醇
剖腹產後產生的疤痕，有些會產生肥厚性疤痕，臨床上又稱之為增生性疤痕或肥大性疤痕。針對這類疤痕的治療，通常會使用病灶藥物注射(intralesional injections)的方法來治療。而其中，最常使⽤類固醇。這個治療方法的缺點是在注射時會有明顯的疼痛感。但這個療法可以減少傷⼝的發炎，並且達到血管的收縮、減緩新⽣膠原蛋⽩的速度的效果。不過值得注意的是，若長期或是過量使⽤類固醇處理傷⼝，可能會讓⽪膚色素沈澱、皮膚萎縮、微⾎管增⽣。
2.冷凍治療
針對疤痕的消除與淡化，冷凍治療也是在皮膚科門診常見到的治療方式，在處理肥厚性疤痕與蟹足腫也有相當顯著的效果。而冷凍治療的副作用則包含治療時的疼痛感、 有可能形成⽔泡或血泡、色素沉著等。
3.肉毒桿菌
另外，肉毒桿菌注射疤痕是近期比較新的治療方式，可抑制纖維母細胞的增⽣。
4.雷射治療
雷射治療中，染料雷射或血管段波長的脈衝光，可以破壞並且阻斷疤痕內的血管， 進而使疤痕萎縮，針對仍呈紅色的剖腹產疤痕尤其有效。而飛梭雷射則是透過雷射的能量讓疤痕點狀的瞬間汽化或加熱，達到撫平疤痕以及使其軟化的效果。
花團均醫師介紹
學歷：國立台灣大學醫學系畢業
現職：
萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心兼任主治醫師
漫雲思境診所主治醫師
儷寶得皮膚科診所主治醫師
維格皮膚科診所主治醫師經歷：
台大醫院新竹分院皮膚科暨美容中心主治醫師
台北榮民總醫院皮膚科總醫師
萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心主治醫師
教育部部定講師
台北醫學大學醫學系皮膚學科兼任講師
中華民國皮膚專科醫師
台灣皮膚科醫學會會員
台灣皮膚暨美容外科醫學會會員
中華民國醫用雷射光電醫學會會員專長：
皮膚疾病診治
微整型針劑注射
皮秒雷射及其他光電治療
電音波拉提
痘疤與各式疤痕治療
酒糟（玫瑰斑）、敏感性肌膚資料提供：花團均醫師
訪談編輯：張少楷
【孕婦飲食禁忌】懷孕初期不能吃什麼？揭示 4 大類危險食物、5 大類禁忌食物，一次了解！
2024-08-19
